مرض برجر _ Buerger’s Disease: الأعراض والأسباب وطرق العلاج
ما هو مرض برجر ؟
مرض برجر، المعروف أيضاً بالتهاب الوريد الدموي المتناوب (TAO)، هو التهاب للأوعية الدموية الصغيرة والمتوسطة الحجم. وغالباً ما يرتبط بالتدخين. على الرغم من أن أي شريان قد يتأثر، إلا أنه عادة ما يسبب انسداداً في الشرايين الموجودة في القدمين واليدين. وهذا يؤدي إلى الألم وتلف في الأنسجة.
إذا لم يتمكن المصاب تماماً من التوقف عن استخدام منتجات التبغ، فقد يتقدم المرض. في بعض الحالات، قد يضطر الأطباء إلى بتر الأطراف المتأثرة إذا حدث تلف في الأنسجة.
الأعراض والعلامات:
يبدأ مرض برجر بتورُّم الشرايين وتكوُّن تجلطات دموية في الأوعية الدموية. هذا يقيِّد تدفُّق الدم ويمنعه من التوزُّع الكامل في الأنسجة، مما يؤدي إلى وفاة الأنسجة نتيجة لنقص العناصر الغذائية والأكسجين.
يبدأ مرض برجر عادةً بالألم في المناطق المتأثرة، يليه الضعف. وتشمل الأعراض:
- الألم في اليدين والقدمين، أو الساقين والذراعين، الذي قد يظهر ويختفي.
- الألم في قوس القدم عند المشي.
- تقرحات مفتوحة على أصابع القدم أو الأصابع.
- تورم الأوردة.
- برودة في أصابع القدم أو الأصابع عند التعرض لدرجات حرارة منخفضة.
بعض الأشخاص قد يواجهون أيضاً أعراضاً عصبية، تشمل:
- تشنجات العضلات.
- تغييرات في مجال الرؤية.
- الارتباك أو فقدان التوجيه الذي يظهر ويختفي.
- تغييرات في قدرتك على التحدث أو فهم الكلام.
- فقدان الذاكرة.
- النوبات الصرعية.
- الجنون.
الأسباب وعوامل الخطر للإصابة بداء برغر:
السبب المحدد لمرض برجر لا يزال مجهولاً. ولكن يزداد خطر الإصابة بمرض برجر عند التدخين بشكل كثيف.
وفقاً لمركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، قد تهيج بعض المواد الكيميائية في التبغ بطانة الأوعية الدموية وتسبب الالتهاب. وهذا يمكن أن يمنع تدفُّق الدم ويؤدي إلى تكوُّن تجلطات دموية.
تقريباً يستخدم الجميع المصابين بمرض برجر التبغ بشكل ما. وقد يشمل ذلك:
- السجائر.
- السيجار.
- التبغ المضغوط.
- النرجيلة.
قد تكون هناك مكونات وراثية لمرض برجر. يؤثر المرض على الأشخاص في جميع أنحاء العالم من جميع الأعمار والأعراق الذين يستخدمون بشكل كثيف، أو كانوا يستخدمون بشكل كثيف، منتجات التبغ. ولكن يؤثر على أشخاص من أصول معينة بأعداد أكبر، بما في ذلك:
- اليهود الإسرائيليون من النسل الأشكنازي.
- الأشخاص ذوو الأصول الهندية.
- الأشخاص ذوو الأصول الكورية.
- الأشخاص ذوو الأصول اليابانية.
الفحوصات وطرق التشخيص:
تشخيص مرض برجر هو تشخيص سريري. وهذا يعني أنه لا يوجد اختبار محدد يحدد ما إذا كانت لديك المرض أم لا. لتشخيصك، يقوم الطبيب عادةً باستبعاد الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب أعراضاً مماثلة لمرض برجر.
قد يطلب الطبيب إجراء فحوصات دم لاستبعاد الحالات التي قد تشمل:
- الذئبة الحمراء.
- مرض السكري.
- اضطرابات تجلط الدم.
إذا كانت هذه النتائج سلبية، فقد يطلب الطبيب إجراء اختبارات. يمكن أن تشمل هذه:
- الأمواج فوق الصوتية الوعائية.
- تصوير الأوعية الدموية.
- اختبار ألن Allen test، الذي يتحقق فيه من تدفُّق الدم إلى يديك.
قد يساعد نتيجة الاختبار الإيجابية الطبيب في تشخيص مرض برجر ولكن قد تشير أيضاً إلى عدة حالات أخرى.
خيارات العلاج للمصابين بمرض برجر:
لا يوجد علاج لمرض برجر بشكل عام.
ولكن الإقلاع عن التدخين أمر حاسم لتحسين الأعراض ومنع تقدم المرض.
تدخين السجائر أو استنشاق الدخان السام يمكن أن يسوء من مرض برجر ويزيد من خطر الإصابة بمضاعفات.
من بين الأشخاص المصابين بالمرض و الذين يواصلون التدخين، يحتاج 43% إلى بتر واحدة أو أكثر من أطرافه في غضون أقل من 8 سنوات.
يشمل العلاج عادةً تناول الأدوية واتخاذ تدابير أخرى لتقليل الأعراض. قد يشمل ذلك:
- موسعات الأوعية الدموية، بما في ذلك مثبطات قنوات الكالسيوم.
- مسكنات الألم، بما في ذلك مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
- مضادات حيوية لإدارة الجروح المفتوحة، حسب الحاجة.
- العلاج بالأكسجين فوق الضغط الهوائي.
- الإقلاع عن التدخين.
- جراحة البتر لإزالة الأنسجة المتعفنة.
المصادر:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9885629/
- https://www.cdc.gov/tobacco/campaign/tips/diseases/buergers-disease.html
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430858/
للاطلاع على المنتجات الطبية الخاصة بنا يمكنك زيارة القسم الخاص بالمنتجات من هنا.
لطلب أي منتج الرجاء التواصل على صفحة ال Instagram الخاصة بالموقع أو من خلال ترك تعليق على المقال الخاص بالمنتج.
يمكنك قراءة المزيد من المقالات الطبية وآخر ماتوصل إليه العلم والطب من هنا.
يمكنك التواصل معنا ومشاركة آرائك من هنا.