ماهو ابيضاض الدم؟
ابيضاض الدم هو عبارة عن سرطان يصيب الأنسجة المكونة للدم في الجسم متضمناً نقي العظم والجهاز اللمفاوي.
هناك العديد من العناصر الخلوية في الدم: الكريات الحمراء، الكريات البيضاء، الصفيحات الدموية.
الكريات البيضاء التي تعتبر العنصر الحيوي الأساسي في جهاز المناعة فهي تقوم بحماية الجسم من:
- الجراثيم.
- الفيروسات.
- الفطور.
- الخلايا الغريبة.
- المواد الغريبة.
يتم إنتاج أغلب الكريات البيض في نقي العظم ويتم إنتاج بعضها في أماكن أخرى مثل:
- العقد اللمفاوية.
- الطحال.
- الغدة التيموسية.
في حالة ابيضاض الدم يقوم نقي العظم بإنتاج كمية كبيرة من الكريات البيضاء غير الطبيعية والتي لا تقوم بأداء وظيفتها بشكل صحيح.
كيف يتم تصنيف ابيضاض الدم؟
يتم التصنيف بناءً على سرعة تطور السرطان ونمط الخلايا البيضاء المصابة.
التصنيف الأول يعتمد على سرعة تطور المرض:
- الحاد: تتكاثر الخلايا السرطانية بشكل سريع.
- المزمن: تتكاثر الخلايا ببطء وغالباً ماتكون الأعراض الباكرة خفيفة..
التصنيف الثاني يعتمد على نمط الخلايا البيضاء المصابة:
- ابيضاض الدم بتشكيل الجهاز المناعي
- النقوي: يصيب الخلايا النقوية التي ستعطي فيما بعد الكريات الحمراء، الكريات البيضاء، الخلايا المكونة للصفيحات.
ماهي أنماط ابيضاض الدم؟
الأنماط الأساسية لابيضاض الدم هي:
- اللمفاوي الحاد (ALL): أشيع نمط عند الأطفال لكن يمكن أن يصيب البالغين أيضاً.
- النقوي الحاد (AML): النمط الأشيع عموماً والنمط الأشيع لابيضاض الدم الحاد عند البالغين خصوصاً لكنه يمكن أن يصيب الأطفال أيضاً.
- اللمفاوي المزمن (CLL): أشيع نمط لابيضاض الدم المزمن عند البالغين وغالباً مايبقى المصابين به بحالة جيدة لسنوات بدون معالجة.
- النقوي المزمن (CML): هذا النمط يصيب البالغين بشكل أساسي.
الشخص المصاب ب CML يبقى شهور أو سنوات بدون أعراض أو يعاني من أعراض بسيطة قبل أن يصل المرض للمرحلة التي تتكاثر فيها الخلايا بسرعة كبيرة.
ما هي أسباب ابيضاض الدم؟
لم يتوصل الباحثون حتى الآن إلى معرفة السبب بدقة حتى الآن.
ولكن بشكل عام يحدث ابيضاض الدم عندما تصاب المادة الوراثية (DNA) لخلايا الدم بطفرات تجعل الكريات الحمراء تتكاثر وتنمو بشكل غير مضبوط ومع مرور الزمن يزداد عدد الخلايا الدموية غير الطبيعية حتى يتجاوز عددها في نقي العظم عدد الخلايا الدموية الطبيعية وهنا تبدأ الأعراض بالظهور.
ماهي الأعراض المرافقة للإصابة؟
من أعراض ابيضاض الدم الأكثر شيوعاً:
- التعرق الشديد خصوصاً في الليل.
- تعب ووهن لا يخف بالراحة.
- فقدان وزن غير مفسّر.
- آلام عظمية.
- عقد لمفية متضخمة وغير مؤلمة.
- ضخامة كبدية أو ضخامة طحالية.
- سهولة النزف.
- حمى أو قشعريرة.
- أخماج متكررة.
يمكن للورم أن يسبب أعراض تتوافق مع الأعضاء التي انتقل إليها السرطان مثلاً إذا انتشر السرطان للجهاز العصبي المركزي سيسبب أعراضاً عصبية:
- الصداع.
- الغثيان والإقياء.
- تخليط ذهني.
يمكن لابيضاض الدم أن يصيب عدة أعضاء أخرى مثل:
كيف يتم تشخيص ابيضاض الدم؟
لا يمكن تشخيص ابيضاض الدم بشكل كامل عن طريق الفحص الفيزيائي فقط لذلك يقوم الأطباء بطلب العديد من الاستقصاءات منها:
- تحاليل دموية.
- خزعات.
- اختبارات شعاعية.
تعداد الدم الكامل CBC يحدد عدد خلايا الدم (RBCs, WBCs, Platelets) ويمكن لفحص عينة دم تحت المجهر أن يحدد لنا فيما إذا كان شكل الخلايا طبيعي أم لا.
يمكننا البحث عن أي مظاهر لابيضاض الدم عن طريق أخذ خزعات نسيجية من نقي العظم أو من العقد اللمفاوية. هذه العينات بإمكانها تحديد النمط ومعدل نمو الخلايا السرطانية.
لمعرفة فيما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت إلى أعضاء أخرى أم لا يمكننا أخذ خزعات من الكبد أو الطحال.
كيف يتم تحديد مرحلة السرطان؟
بعد أن يتم تشخيص ابيضاض الدم يجب تحديد مرحلة السرطان حتى نقرر نوع العلاج المطلوب.
يتم تحديد مرحلة السرطان في AML و ALL بناءً على مظهر الخلايا تحت المجهر ونمط الخلايا المصابة أما بالنسبة ل ALL و CLL فيتم تحديد المرحلة بناءً على تعداد الكريات البيضاء في الوقت الذي تم تشخيص ابيضاض الدم.
إن وجود كريات بيضاء غير ناضجة أو أرومات نقوية في الدم أو نقي العظم يمكن أن تفيد في تحديد مرحلة AML و CML.
هناك العديد من الاختبارات والفحوص التي يمكنها المساعدة في التشخيص:
- تقنية التدفق الخلوي: يحدد معدل تكاثر الخلايا السرطانية.
- اختبارات وظائف الكبد: تظهر فيما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتقلت للكبد أم لا.
- البزل القطني: يحدد فيما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتقلت للجهاز العصبي المركزي.
- استقصاءات شعاعية: أشعة سينية، إيكو، طبقي محوري.
ماهي عوامل خطر الإصابة بابيضاض الدم؟
على الرغم من عدم معرفة السبب الحقيقي لابيضاض الدم إلّا أنه هناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة منها:
- القصة العائلية.
- التدخين: يزيد من خطر الإصابة بابيضاض الدم النقوي الحاد (AML).
- الأمراض الوراثية كمتلازمة داون.
- الأمراض الدموية كمتلازمة عسر التصنع النقوي.
- معالجة سابقة لسرطان ما كيميائياً أو شعاعياً.
- التعرض لمستويات عالية من الأشعة.
- التعرض لمواد كيميائية مثل البينزن.
ما هي الخطوط العلاجية المتوافرة؟
يتم تحديد العلاج بناءً على النمط والمرحلة التي وصل إليها الورم بالإضافة إلى معايير أخرى منها الحالة الصحية العامة للمريض.
تتضمن الخطوط العلاجية مايلي:
- العلاج الكيميائي.
- العلاج الشعاعي.
- زرع الخلايا الجذعية.
- العلاج المناعي أو البيولوجي.
- العلاج الهادف.
للاطلاع على المنتجات الطبية الخاصة بنا يمكنك زيارة القسم الخاص بالمنتجات من هنا.
لطلب أي منتج الرجاء التواصل على صفحة ال Instagram الخاصة بالموقع أو من خلال ترك تعليق على المقال الخاص بالمنتج.
يمكنك قراءة المزيد من المقالات الطبية وآخر ماتوصل إليه العلم والطب من هنا.
يمكنك التواصل معنا ومشاركة آرائك من هنا.
