اتينولول _ Atenolol: الاستخدامات والآثار الجانبية

ماهو دواء اتينولول Atenolol؟

دواء اتينولول (Atenolol) هو نوع من حاصرات مستقبلات بيتا (Beta-blockers)، ويستخدم لعلاج عدة حالات مرضية متعلقة بالقلب والدورة الدموية. من بين استخداماته الشائعة:

1. ارتفاع ضغط الدم: يساعد في تقليل ضغط الدم من خلال تقليل عبء العمل على القلب.
2. الذبحة الصدرية: يقلل من آلام الصدر المرتبطة بنقص تدفق الدم إلى القلب.
3. عدم انتظام ضربات القلب: يساعد في تنظيم ضربات القلب.
4. الوقاية من النوبات القلبية: يستخدم أحيانًا بعد النوبات القلبية لتقليل مخاطر حدوث نوبات أخرى.

يعمل اتينولول (Atenolol) عن طريق تثبيط تأثير الأدرينالين والنورأدرينالين على مستقبلات بيتا في القلب، مما يؤدي إلى تقليل سرعة وقوة ضربات القلب.

استخدامات دواء اتينولول Atenolol:

يُستخدم اتينولول (Atenolol) في عدة حالات مرتبطة بالقلب والدورة الدموية، ومنها:

1. ارتفاع ضغط الدم: يُساعد في خفض ضغط الدم المرتفع عن طريق تقليل الجهد على القلب.
2. الذبحة الصدرية: يُخفف آلام الصدر الناتجة عن الذبحة الصدرية (المرتبطة بنقص تروية القلب) من خلال تقليل حاجة القلب للأكسجين.
3. علاج عدم انتظام ضربات القلب: يُستخدم لتنظيم ضربات القلب عند وجود اضطرابات مثل الخفقان السريع أو غير المنتظم.
4. الوقاية من النوبات القلبية: يُعطى أحيانًا بعد التعافي من النوبة القلبية لمنع حدوث نوبة أخرى وتقليل إجهاد القلب.
5. علاج قصور القلب (في بعض الحالات): يُمكن أن يُستخدم في تحسين أداء القلب عند مرضى قصور القلب المزمن.
6. تقليل التوتر الجسدي الناتج عن القلق: أحيانًا يُستخدم بشكل غير رسمي لتخفيف أعراض القلق مثل التعرق وزيادة نبضات القلب، خصوصًا في حالات القلق الاجتماعي.

لكن يجب استخدامه بحذر وتحت إشراف طبي، خاصةً عند الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في التنفس مثل الربو.

الآثار الجانبية:

موانع استخدام اتينولول Atenolol:

هناك عدة موانع لاستخدام اتينولول (Atenolol)، ويجب على المرضى الذين يعانون من هذه الحالات تجنب استخدامه أو استشارة الطبيب قبل تناوله. تشمل موانع الاستخدام:

1. الحساسية تجاه أتينولول أو أي من مكونات الدواء:

• إذا كان لدى الشخص تاريخ من ردود الفعل التحسسية تجاه اتينولول (Atenolol) أو أدوية أخرى من فئة حاصرات بيتا.

2. بطء ضربات القلب الشديد (Bradycardia):

• إذا كان معدل ضربات القلب بطيئًا بشكل غير طبيعي (أقل من 60 نبضة في الدقيقة) دون علاج فعال، لا يجب استخدام اتينولول (Atenolol) لأنه قد يبطئ ضربات القلب أكثر.

3. الصدمة القلبية (Cardiogenic shock):

• في حالة الصدمة القلبية (انخفاض شديد في تدفق الدم نتيجة ضعف وظيفة القلب)، يُمنع استخدام اتينولول (Atenolol) لأنه قد يزيد من تدهور الحالة.

4. حصار القلب من الدرجة الثانية أو الثالثة (Second- or third-degree heart block):

• اتينولول (Atenolol) لا ينبغي أن يُستخدم إذا كان هناك اضطراب في التوصيل الكهربائي بين أجزاء القلب دون وجود جهاز تنظيم ضربات القلب.

5. الربو أو أمراض الجهاز التنفسي الشديدة:

• المرضى الذين يعانون من الربو أو التهاب الشعب الهوائية المزمن أو انتفاخ الرئة يجب أن يتجنبوا اتينولول (Atenolol)، لأنه يمكن أن يضيق الشعب الهوائية ويزيد من صعوبة التنفس.

6. قصور القلب الحاد غير المعالج:

• اتينولول (Atenolol) قد يزيد من سوء الأعراض لدى المرضى الذين يعانون من قصور القلب الحاد، إلا إذا كان يتم علاجه بشكل جيد ومستقر.

7. المرضى الذين يعانون من انخفاض شديد في ضغط الدم (Hypotension):

• لا ينبغي استخدام اتينولول (Atenolol) في الحالات التي يكون فيها ضغط الدم منخفضًا للغاية.

8. أمراض الأوعية الدموية المحيطية الشديدة:

• في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي اتينولول (Atenolol) إلى تفاقم تدفق الدم في الأطراف.

9. الحماض الاستقلابي (Metabolic acidosis):

• يُمنع استخدامه في حالة الحماض الاستقلابي، حيث تكون مستويات الحموضة في الدم مرتفعة.

10. المرضى الذين يعانون من مرض السكري مع نوبات متكررة من انخفاض سكر الدم:

• يمكن أن يخفي اتينولول (Atenolol) أعراض انخفاض سكر الدم مثل سرعة ضربات القلب، مما يشكل خطورة على مرضى السكري الذين يعتمدون على هذه الأعراض كإشارة تحذير.

يجب على المرضى استشارة الطبيب قبل استخدام اتينولول (Atenolol) إذا كانوا يعانون من أي من هذه الحالات لضمان أن يكون العلاج آمنًا وفعالًا لهم.

التداخلات الدوائية لاتينولول Atenolol:

دواء اتينولول (Atenolol) قد يتفاعل مع عدة أدوية أخرى، مما قد يؤثر على فعاليته أو يزيد من خطر حدوث آثار جانبية. من المهم إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية التي يتم تناولها قبل بدء العلاج. إليك بعض الأدوية التي قد تتداخل مع اتينولول (Atenolol):

1. الأدوية الأخرى التي تعمل على القلب أو ضغط الدم:

• أدوية حاصرات قنوات الكالسيوم مثل فيراباميل وديلتيازيم: يمكن أن تزيد من تأثير اتينولول (Atenolol) في تقليل معدل ضربات القلب وضغط الدم.
• أدوية ضغط الدم الأخرى: قد يؤدي تناول اتينولول (Atenolol) مع أدوية أخرى لضغط الدم (مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ACE inhibitors أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين ARBs) إلى انخفاض مفرط في ضغط الدم.
• الديجوكسين: يمكن أن يزيد من خطر حدوث بطء في ضربات القلب.

2. أدوية علاج مرض السكري:

• اتينولول (Atenolol) قد يخفي أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم (مثل سرعة ضربات القلب)، مما قد يجعل من الصعب على المرضى ملاحظة انخفاض مستويات السكر.

3. أدوية الربو وأمراض الجهاز التنفسي:

• الأدوية الموسعة للشعب الهوائية مثل الألبوتيرول وغيرها من ناهضات بيتا: قد يكون لها تأثير معاكس اتينولول (Atenolol)، ويمكن أن يقلل الأخير من فعاليتها.

4. أدوية مضادة للاكتئاب:

• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين وإيميبرامين: قد تزيد من تأثير اتينولول (Atenolol) في تقليل ضغط الدم.
• مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) مثل فلوكسيتين وباروكستين: قد تؤثر على استقلاب اتينولول (Atenolol)، مما يزيد من مستوياته في الجسم.

5. أدوية مضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs):

• مثل إيبوبروفين ونابروكسين: قد تقلل من تأثير اتينولول (Atenolol) في خفض ضغط الدم.

6. أدوية تؤثر على جهاز الغدد الصماء:

• الأدوية المستخدمة لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية: قد تزيد من تأثير اتينولول (Atenolol) على القلب.

7. الأدوية المخدرة والمهدئات:

• بعض المهدئات والمخدرات قد تزيد من تأثير اتينولول (Atenolol) في تقليل ضغط الدم أو معدل ضربات القلب.

8. أدوية لعلاج اضطرابات القلب الأخرى:

• مثل الأميودارون والسوتالول: قد يؤدي تناولها مع اتينولول (Atenolol) إلى بطء شديد في ضربات القلب أو مشاكل في التوصيل القلبي.

من الضروري دائمًا إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية التي يتم تناولها (سواء كانت بوصفة طبية أو بدونها، أو المكملات الغذائية) قبل استخدام اتينولول (Atenolol) لتجنب التفاعلات الدوائية المحتملة.

الجرعة وطريقة الاستخدام:

الجرعة وطريقة استخدام اتينولول (Atenolol) تعتمد على الحالة التي يتم علاجها، والحالة الصحية العامة للمريض، واستجابة الجسم للعلاج. الجرعات التالية هي مجرد إرشادات عامة، ويجب دائمًا اتباع تعليمات الطبيب المختص.

1. لعلاج ارتفاع ضغط الدم (Hypertension):

• الجرعة الأولية: عادة ما تبدأ الجرعة بـ 50 ملغ مرة واحدة يوميًا.
• الجرعة القصوى: يمكن زيادة الجرعة إلى 100 ملغ مرة واحدة يوميًا إذا كانت الاستجابة غير كافية.

2. لعلاج الذبحة الصدرية (Angina):

• الجرعة الأولية: 50 ملغ مرة واحدة يوميًا.
• الجرعة القصوى: يمكن زيادة الجرعة إلى 100 ملغ يوميًا إذا لزم الأمر.

3. بعد النوبات القلبية (للوقاية من النوبات القلبية المتكررة):

• يبدأ العلاج عادة في المستشفى بجرعة أولية عن طريق الوريد ثم يتبع بجرعة عن طريق الفم.
• الجرعة الفموية: 100 ملغ مرة واحدة يوميًا أو 50 ملغ مرتين يوميًا.

4. لعلاج عدم انتظام ضربات القلب:

• عادة ما يُعطى اتينولول (Atenolol) عن طريق الوريد أولاً لتنظيم ضربات القلب، ثم يتم التحول إلى العلاج الفموي.
• الجرعة الفموية: عادة 50-100 ملغ مرة واحدة يوميًا.

5. للقلق الاجتماعي (استخدام غير رسمي):

• يمكن أن تُستخدم جرعة صغيرة (مثل 25-50 ملغ) في حالات معينة للتخفيف من أعراض القلق مثل زيادة ضربات القلب، ولكن هذا الاستخدام يجب أن يكون تحت إشراف طبي.

طريقة الاستخدام:

• يتم تناول اتينولول (Atenolol) عن طريق الفم مع كمية كافية من الماء.
• يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
• يُفضل تناوله في نفس الوقت كل يوم للحصول على أفضل فعالية.
• لا ينبغي التوقف عن تناول الدواء فجأة، خاصة لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب، لأن ذلك قد يؤدي إلى تفاقم الأعراض. يجب تقليل الجرعة تدريجيًا وفقًا لتوجيهات الطبيب.

ملاحظات إضافية:

• قد يستغرق الأمر بضعة أسابيع للحصول على التأثير الكامل للدواء، خاصة لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
• في حالة نسيان جرعة، يجب تناولها فور التذكر، إلا إذا كان الوقت قد اقترب من الجرعة التالية. لا تضاعف الجرعات لتعويض الجرعة المنسية.

يجب دائمًا اتباع تعليمات الطبيب بدقة وتجنب تعديل الجرعة أو إيقاف الدواء دون استشارته.

للاطلاع على المنتجات الطبية الخاصة بنا يمكنك زيارة القسم الخاص بالمنتجات من هنا.

لطلب أي منتج الرجاء التواصل على صفحة ال Instagram الخاصة بالموقع أو من خلال ترك تعليق على المقال الخاص بالمنتج.

يمكنك قراءة المزيد من المقالات الطبية وآخر ماتوصل إليه العلم والطب من هنا.

يمكنك التواصل معنا ومشاركة آرائك من هنا.