سرطان القولون:
سرطان القولون هو نوع من أنواع السرطان الذي يبدأ في القولون (الأمعاء الكبيرة) أو المستقيم. القولون والمستقيم هما الأعضاء التي تشكل الجزء السفلي من الجهاز الهضمي.
وفقاً لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC)، يُعرف سرطان القولون – المعروف أيضاً بسرطان القولون والمستقيم – كثالث أكثر أنواع السرطان شيوعاً في الولايات المتحدة بعد استبعاد بعض أنواع سرطانات الجلد الشائعة. في الواقع، تقدر الجمعية الأمريكية للسرطان أن حوالي 1 من كل 23 رجلاً و1 من كل 25 امرأة سيطورون سرطان القولون خلال حياتهم.
تعتمد الأعراض والعلاج والتوقعات لسرطان القولون عادة على المرحلة التي تم فيها تشخيص السرطان أول مرة.
مراحل سرطان القولون:
يستخدم الأطباء المراحل Stages كدليل عام لمعرفة مدى تقدم السرطان. من المهم بالنسبة للطبيب معرفة مرحلة السرطان لأنها تساعد في تحديد أفضل خطة علاج لك. كما أنها طريقة جيدة لتقدير نظرتك على المدى البعيد.
المرحلة 0 لسرطان القولون هي أبكر مرحلة، والمرحلة 4 هي الأكثر تقدماً. إليك كيف يتم تعريف المراحل:
- Stage 0:
المعروفة أيضاً باسم الورم الخبيث في مكانه، في هذه المرحلة توجد الخلايا الغير طبيعية فقط في البطانة الداخلية للقولون أو المستقيم.
- Stage 1:
السرطان قد اخترق البطانة، أو المخاط، للقولون أو المستقيم وقد يكون قد نما في الطبقة العضلية. لم ينتشر إلى العقد الليمفاوية المجاورة أو إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- Stage 2:
السرطان انتشر إلى جدران القولون أو المستقيم، أو اخترق الجدران إلى أنسجة مجاورة، لكنه لم يؤثر على العقد الليمفاوية.
- Stage 3:
انتقل السرطان إلى العقد الليمفاوية ولكن لم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- Stage 4:
انتشر السرطان إلى أعضاء أخرى بعيدة، مثل الكبد أو الرئتين.
الأعراض:
قد لا تشعر بأعراض سرطان القولون على الإطلاق، خاصة في المراحل الأولى. إذا كنت تعاني من أعراض في المراحل من 0 إلى 2، فقد تشمل عادة ما يلي:
- الإمساك.
- الإسهال.
- تغييرات في لون البراز.
- تغييرات في شكل البراز، مثل تضيق البراز.
- وجود دم في البراز.
- نزيف من المستقيم.
- الغاز الزائد.
- آلام في البطن.
- آلام في البطن.
العديد من هذه الأعراض يمكن أن تكون أيضاً ناتجة عن حالات أخرى أقل خطورة. ومع ذلك، فمن الجيد رؤية طبيب إذا كنت قد شعرت بهذه الأعراض لمدة أسبوعين أو أكثر. يمكنك النقاش مع طبيبك حول أعراضك وتقرر ما إذا كان مناسباً إجراء فحص لسرطان القولون.
أما بالنسبة لأعراض المراحل 3 و 4 (أعراض المراحل المتأخرة)، فإن أعراض سرطان القولون أكثر وضوحاً. بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، قد تشعر أيضاً بما يلي:
- تعب زائد.
- ضعف غير مفسر.
- فقدان الوزن غير المقصود.
- تغييرات في البراز تستمر لأكثر من شهر.
- شعور بأن أمعائك لن تفرغ تماماً.
- القيء.
إذا انتشر سرطان القولون إلى أجزاء أخرى من جسمك، قد تشعر أيضاً بما يلي:
- إصفرار العيون والجلد (يرى أيضاً باسم اليرقان).
- انتفاخ في اليدين أو القدمين.
- صعوبة في التنفس.
- صداع مزمن.
- رؤية ضبابية.
- كسور العظام.
أسباب سرطان القولون:
الباحثون لا يزالون يدرسون أسباب سرطان القولون.
يمكن أن يكون السرطان ناتجاً عن تحورات جينية يمكن أن تكون إما وراثية أو مكتسبة. هذه التحورات لا تضمن بالضرورة أنك ستصاب بسرطان القولون، ولكنها تزيد من فرص الإصابة به.
قد تسبب بعض التحورات تراكم الخلايا الغير طبيعية في بطانة القولون، مكونة بوليبات. هذه نموات صغيرة وحميدة. ومع ذلك، يمكن أن تصبح البوليبات غير المعالجة سرطانية. إزالة هذه النموات من خلال الجراحة يمكن أن تكون إجراءً وقائياً.
عوامل الخطر:
هناك بعض عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من فرصك في الإصابة بسرطان القولون. وجود واحدة من هذه العوامل لا يعني تلقائياً أنك ستصاب بسرطان القولون، ولكنها تجعل ذلك أكثر احتمالاً من عدم وجود أي عوامل خطر.
هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون لا يمكن تغييرها. على سبيل المثال، عمرك وأصلك العرقي وتاريخ صحة عائلتك يمكن أن يؤثر على خطر الإصابة بسرطان القولون.
العوامل التي لا يمكن التحكم فيها تشمل:
- تجاوز سن الخمسين.
- وجود تاريخ سابق لتنشؤات في القولون.
- وجود تاريخ سابق لأمراض الأمعاء.
- وجود تاريخ عائلي لسرطان القولون والمستقيم.
- وجود بعض الأمراض الوراثية مثل متلازمة البوليبوز العائلية (FAP).
العوامل التي يمكن تجنبها هناك عوامل خطر يمكن تجنبها. هذا يعني أنه يمكنك تغييرها لتقليل خطر الإصابة بسرطان القولون.
تشمل العوامل التي يمكن تجنبها:
- البدانة أو السمنة.
- التدخين.
- تناول الكحول بكميات كبيرة.
- وجود السكري من النوع 2.
- النمط الحياتي السكوني.
- تناول نظام غذائي يحتوي على اللحوم بكميات كبيرة.
التشخيص:
التشخيص المبكر لسرطان القولون يمنحك أفضل فرصة للشفاء. نظراً لأن السرطان غالباً لا يظهر أعراضاً خلال المراحل الأولى، حيث يتم كشفه غالباً أثناء الفحوصات الروتينية.
توصي الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي ببدء فحص القولون عند سن 40 عاماً.
فحوصات البراز:
توصي ACS بإجراء فحوصات سنوية للبراز. تُستخدم هذه الاختبارات لاكتشاف وجود دم مخفي في البراز. هناك نوعان رئيسيان، وهما اختبار البراز للدم الخفي (gFOBT) واختبار البراز المناعي الكيميائي (FIT).
اختبارات منزلية:
نظراً لأن هذه الاختبارات تتطلب عينات براز متعددة، فمن المرجح أن يوفر لك طبيبك أدوات اختبار لاستخدامها في المنزل.
غالباً ما تتطلب هذه الأدوات إرسال عينة من البراز إلى مختبر للتقييم. يجب أن تكون نتائج الاختبار متاحة عبر الإنترنت في غضون 5 أيام عمل. بعد ذلك، ستكون لديك خيار التشاور مع فريق رعاية طبية حول نتائج اختبارك.
يمكن أيضاً شراء اختبار البراز من الجيل الثاني FIT عبر الإنترنت، لكن ليس هناك حاجة لإرسال عينة البراز إلى مختبر. تتوفر نتائج الاختبار في غضون 5 دقائق. يعتبر هذا الاختبار دقيقاً، وهو معتمد من قبل إدارة الأغذية والأدوية (FDA)، ويمكن أن يكتشف حالات إضافية مثل التهاب القولون.
اختبارات الدم:
قد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات دموية للحصول على فكرة أفضل عن ما يسبب أعراضك. يمكن أن تستبعد اختبارات وظائف الكبد والعد الكامل للدم أمراضاً واضطرابات أخرى.
فحص القولون الرطب:
فحص القولون الرطب، والذي يُسمى أيضاً بالفحص المرن للقولون، يسمح لطبيبك بفحص القولون الرطب، وهو الجزء الأخير من القولون، للبحث عن أي شذوذ. إجراء الفحص، والذي يُعرف أيضاً بالفحص المرن للقولون المرن، يتضمن أنبوب مرن مزود بضوء.
فحص القولون:
يتضمن فحص القولون استخدام أنبوب طويل مزود بكاميرا صغيرة. يُسمح بهذا الإجراء لطبيبك بالنظر داخل القولون والمستقيم للبحث عن أي شيء غير طبيعي. عادة ما يُجرى بعد أن تشير اختبارات الفحص الأقل غازية إلى أنه قد يكون لديك سرطان القولون.
أثناء فحص القولون، يمكن لطبيبك أيضاً إزالة أنسجة من المناطق غير الطبيعية. يمكن بعد ذلك إرسال عينات الأنسجة إلى مختبر للتحليل.
من بين أساليب التشخيص المتاحة، فإن الفحص المرن للقولون وفحص القولون هما الأكثر فعالية في اكتشاف النموات الحميدة التي قد تتطور إلى سرطان القولون.
الصورة الشعاعية:
قد يطلب طبيبك إجراء أشعة إكس باستخدام محلول مقارن يحتوي على عنصر كيميائي يدعى الباريوم.
يقوم طبيبك بإدخال هذا السائل في أمعائك من خلال استخدام زجاجة باريوم. بمجرد وصوله إلى المكان، يتغطي السائل بالباريوم بطانة القولون. وهذا يساعد في تحسين جودة صور الأشعة الإكس.
فحص CT:
توفر الفحوصات بالأشعة المقطعية صورة مفصلة لقولونك. وتسمى الفحص بالأشعة المقطعية الذي يُستخدم لتشخيص سرطان القولون أحياناً بـالفحص القولوني الافتراضي.
خيارات العلاج المتاحة لسرطان القولون:
علاج سرطان القولون يعتمد على مجموعة متنوعة من العوامل. سيقوم الطبيب بتحديد أفضل خطة علاجية لك بناءً على صحتك العامة والمرحلة التي وصل إليها الورم.
الجراحة:
في المراحل الأولى لسرطان القولون، غالبا ما يكون من الممكن للجراح إزالة البوليبات السرطانية من خلال الجراحة. إذا لم يتم التصاق البوليب بجدار الأمعاء.
قد يحتاج جراحك إلى إزالة جزء من القولون أو المستقيم والعقد الليمفاوية المجاورة إذا انتشر سرطانك إلى جدران الأمعاء. قد يتمكن جراحك من إعادة ربط الجزء الصحي المتبقي من القولون بالمستقيم. إذا لم يكن ذلك ممكناً، فقد يتم إجراء عملية استئصال القولون (colostomy). يشمل ذلك إنشاء فتحة في جدار البطن لإزالة الفضلات. يمكن أن تكون عملية استئصال القولون مؤقتة أو دائمة.
العلاج الكيميائي:
يتضمن العلاج الكيميائي استخدام الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من سرطان القولون، يتم تنفيذ العلاج الكيميائي عادة بعد الجراحة ويستخدم لتدمير الخلايا السرطانية المتبقية. العلاج الكيميائي يسيطر أيضاً على نمو الأورام.
عادة ما يأتي العلاج الكيميائي مع آثار جانبية يجب التحكم فيها باستخدام أدوية إضافية.
العلاج الإشعاعي:
يستخدم العلاج الإشعاعي شعاعاً قوياً من الطاقة، مماثل للذي يُستخدم في الأشعة السينية، لاستهداف وتدمير الخلايا السرطانية قبل وبعد الجراحة. يحدث العلاج الإشعاعي عادة جنباً إلى جنب مع العلاج الكيميائي.
للاطلاع على المنتجات الطبية الخاصة بنا يمكنك زيارة القسم الخاص بالمنتجات من هنا.
لطلب أي منتج الرجاء التواصل على صفحة ال Instagram الخاصة بالموقع أو من خلال ترك تعليق على المقال الخاص بالمنتج.
يمكنك قراءة المزيد من المقالات الطبية وآخر ماتوصل إليه العلم والطب من هنا.
يمكنك التواصل معنا ومشاركة آرائك من هنا.
