ماهو سرطان الكلية ؟
سرطان الكلية هو نوع من السرطان يبدأ عندما تنمو الخلايا بشكل غير مسيطر عليه في أنسجة الكلى.
الكلى هي الأعضاء التي تقوم بتنقية وتصفية الدم من معظم فضلات الدم التي يتم طرحها عن طريق البول، فضلاً عن وظيفتها في إفراز بعض الهرمونات الهامة.
هناك كليتان، موجودة واحدة على كل جانب من الجانبين من العمود الفقري، خلف البطن. يمكن أن يبدأ سرطان الكلى في إحدى الكلى أو في كلتاهما.
هل يمكن لليافعين أن يصابوا بسرطان الكلية ؟
باستثناء بعض أنواع سرطان الأطفال، يؤثر سرطان الكلية بشكل أساسي على كبار السن، حيث أن متوسط سن الظهور لسرطان الكلية هو 64 عاماً. على الرغم من كونه نادراً، قد يصاب المراهقون أيضاً ببعض أنواع سرطان الكلية.
في بعض الحالات، قد يكون المراهقون في الطرف العالي من الطيف العمري لأنواع سرطان الكلى الطفولية. أو قد يكونون في الطرف الأدنى من الطيف العمري لأنواع سرطان الكلى التي تؤثر عادة على البالغين.
ماهي أنواع سرطان الكلية الأكثر شيوعاً لدى اليافعين ؟
هناك العديد من أنواع سرطان الكلية التي قد تصيب اليافعين، وتشمل:
- سرطان الخلايا الكلوية (RCC): هو أكثر أشكال سرطان الكلى شيوعاً. تُشكل حالات سرطان الخلايا الكلوية تسع من كل عشر حالات من حالات من سرطان الكلية. هناك عدة أنواع فرعية لـ RCC، تشمل:
- Clear Cell Renal Cell Carcinoma.
- Nonclear Cell Renal Cell Carcinoma.
- Translocation Renal Cell Carcinoma.
نادراً ما يُشخص سرطان الخلايا الكلوية في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 45 عاماً. على الرغم من ندرته في المراهقين، يعتبر سرطان الخلايا الكلوية واحداً من أكثر أنواع الأورام الكلوية شيوعاً التي تُشخص في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 19 عاماً.
من بين الأنواع الفرعية المختلفة لـ RCC، يعتبر سرطان الخلايا الكلوية الناتج عن الانتقال Translocation Renal Cell Carcinoma وسرطان الخلايا الكلوية غير الرائقة Nonclear Cell Renal Cell Carcinoma هما الأنواع الأكثر احتمالاً للتشخيص في المراهقين.
- سرطان اللحمة الكلوية (RMC): هو نوع نادر من سرطان الكلى، يؤثر بشكل أساسي على الشباب والمراهقين من أصل أفريقي الذين يعانون من فقر الدم المنجلي أو يحملون سمة فقر الدم المنجلي.
يعتبر RMC شكلاً عدوانياً من أشكال سرطان الكلية. يؤثر بشكل أكبر على الذكور الوراثيين من الإناث الوراثيات.
- ورم ويلمز (ورم الكلية الجنيني): ورم ويلمز هو نوع نادر من سرطان الكلية في الطفولة يؤثر عادة على الأطفال الصغار جداً في الفترة العمرية من 3 إلى 5 سنوات. يُشخص حوالي 650 حالة جديدة من ورم ويلمز سنوياً في الولايات المتحدة.
على الرغم من ندرته في الفئات العمرية الأكبر سناً، تُشخص هذا الحالة أحياناً في المراهقين والشباب والبالغين.
تواجه الأطفال الأمريكيين من أصول أفريقية مخاطر أعلى لورم ويلمز من غيرهم من الجماعات العرقية. تزيد بعض الحالات الطبية والوراثية الموروثة من الخطر. وتشمل:
- عدم اكتمال التصبغ في القزحية.
- زيادة نمو بعض الأجزاء من الجسم.
- متلازمة دينيس-دراش.
- متلازمة بيكويث-ويدمان.
ماهي أعراض الإصابة ؟
أعراض سرطان الكلية تختلف بناءً على النوع الذي يعاني منه المراهق. قد تتضمن:
- وجود كتلة أو تورم منتفخ في البطن.
- وجود دم في البول.
- حمى.
- آلام في البطن.
- فقدان الوزن.
- فقدان الشهية.
- الإمساك.
- التعب.
- ارتفاع ضغط الدم.
- فقر الدم.
الأسباب المتعلقة بالإصابة:
لا يوجد سبب واحد واضح لسرطان الكلية في المراهقينن حيث لم يتم فهم السبب الذي يؤدي إلى إصابة مراهق واحد بهذا المرض وعدم إصابة آخر بشكل كامل.
يبدأ سرطان الكلية عندما تحدث تحورات (تغييرات) في الحمض النووي (DNA) لبعض خلايا الكلى، فتؤدي هذه التحورات إلى تغيير سلوك كل خلية.
عندما تصبح خلايا الكلى سرطانية، تتكاثر بسرعة وتنمو بشكل غير مسيطر عليهن و قد تنتشر أيضاً (تنتقل) إلى أجزاء أخرى من الجسم.
في المراهقين، يمكن أن يزيد حمل التحورات الوراثية الموروثة لظروف معينة، مثل مرض فقر الدم المنجلي، من احتمالية حدوث سرطان الكلى. على الرغم من ذلك، فإن سرطان الكلية في المراهقين يبقى نادراً.
كيف يتم يتشخيص سرطان الكلية لدى اليافعين ؟
سيقوم متخصص الرعاية الصحية بإجراء تاريخ طبي وفحص جسدي للتحقق من الأعراض. سيطلب أيضاً معرفة تاريخ عائلتك فيما يتعلق بسرطان الكلى، ومرض فقر الدم المنجلي، وحالات أخرى.
إذا كان هناك اشتباه في وجود سرطان الكلية، فقد يتم إجراء الاختبارات التشخيصية التالية:
- اختبارات الدم: تشمل هذه الاختبارات فحوصات مثل عدد الكريات الدم الكامل واختبار الكيمياء الدموية.
- تحليل البول: يتم إجراء تحليل البول للتحقق من وجود دم في البول.
- تصوير البطن: تشمل اختبارات التصوير المثلثية المحوسبة (CT scan) والرنين المغناطيسي (MRI)، أو الأمواج فوق الصوتية (ultrasound).
- الخزعة: خلال الخزعة، يتم أخذ عينة من أنسجة الكلى وفحصها.
علاج سرطان الكلية لدى اليافعين:
العلاج لسرطان الكلية في المراهقين يعتمد على مرحلة الورم وانتشاره.
إزالة الورم جراحياً هي العلاج الأولي الشائع. هناك نوعان من جراحة سرطان الكلى:
- استئصال جزئي للكلية: يتم إزالة الورم والأنسجة المحيطة به.
- استئصال شامل للكلية: يتم إزالة الكلية بأكملها مع الورم.
يمكن إجراء استئصال جزئي للكلية للأورام في المراحل المبكرة التي لم تنتشر خارج الكلية.
يمكن إجراء استئصال شامل للكلية للأورام في المراحل المتقدمة التي انتشرت خارج الكلية إلى العقد اللمفاوية المجاورة أو الأعضاء الأخرى. قد يتم أيضاً استخدامه لإزالة الأورام الكبيرة أو الأورام المتعددة.
عند وجود سرطان في كلتي الكليتين، سيتم إجراء استئصال جراحي لأكبر قدر ممكن من السرطان في كل كلية. في بعض الحالات، قد يحتاج إلى إزالة كلتي الكلى. عند حدوث ذلك، سيكون هناك حاجة إلى الغسيل الكلوي أو زراعة كلية.
يمكن إجراء العلاج الكيميائي قبل جراحة سرطان الكلى لتقليص الورم أو الأورام الموجودة، مما يجعل الجراحة أكثر نجاحاً، فقد يتم أيضاً إجراء العلاج الكيميائي بعد الجراحة لقتل الخلايا السرطانية التي تمتد إلى مناطق أخرى من الجسم.
يمكن أيضاً استخدام علاجات أخرى للجهاز البولي، مثل العلاج الموجه بالأدوية والعلاج المناعي، لعلاج سرطان الكلية الذي انتشر إلى أعضاء أخرى.
ماهي عوامل الخطر المؤهبة للإصابة بسرطان الكلية لدى اليافعين ؟
بعض عوامل خطر سرطان الكلى قد تستغرق سنوات لتسبب الضرر، مما يجعلها أقل احتمالاً للتأثير على المراهقين. وتشمل:
- التدخين.
- ارتفاع ضغط الدم.
- السمنة.
- الإصابة بعدوى فيروس الكبد C لفترة طويلة.
- استخدام الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) لفترة طويلة.
- وجود تاريخ بالمرض الكلوي المزمن.
قد تكون بعض العوامل الأخرى أكثر احتمالاً لتسبب سرطان الكلى في الأشخاص الأصغر سناً، وتشمل:
- وجود تاريخ عائلي بسرطان الكلية.
- الوراثة.
- العرق (الأمريكيون الأفارقة والأمريكيون الأصليون والسكان الأصليون لألاسكا هم الأكثر عرضة للخطر).
للاطلاع على المنتجات الطبية الخاصة بنا يمكنك زيارة القسم الخاص بالمنتجات من هنا.
لطلب أي منتج الرجاء التواصل على صفحة ال Instagram الخاصة بالموقع أو من خلال ترك تعليق على المقال الخاص بالمنتج.
يمكنك قراءة المزيد من المقالات الطبية وآخر ماتوصل إليه العلم والطب من هنا.
يمكنك التواصل معنا ومشاركة آرائك من هنا.
المصادر:
