يعتبر سرطان الرئة هو السبب الرئيسي للوفيات الناجمة عن السرطان في الولايات المتحدة. حيث تكون اعراض سرطان الرئة في مراحله المبكرة غير واضحة، ولكن كلما تم التشخيص في وقتٍ أبكر، زادت خيارات العلاج المتاحة والنتائج الممكنة.
يتم علاج سرطان الرئة أساساً من خلال الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. وتشمل أحدث وسائل العلاج العلاج المناعي والعلاج الهدفي.
استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول اعراض سرطان الرئة وخيارات العلاج الحالية والمتطورة.
اعراض سرطان الرئة:
يمكن تقسيم اعراض سرطان الرئة إلى مرحلتين لكل منهما موجودات مختلفة:
المرحلة الباكرة لسرطان الرئة:
لا تسبب مراحل سرطان الرئة المبكرة دائماً أعراضاً. ولكن عندما تحدث الأعراض في المراحل المبكرة، يمكن أن تتضمن علامات مثل ضيق التنفس، بالإضافة إلى أعراض غير متوقعة مثل آلام الظهر.
قد يحدث ألم في الظهر عندما تسبب الأورام ضغطاً على رئتيك أو عندما تنتشر هذه الأورام إلى الحبل الشوكي والأضلاع.
قد تتضمن العلامات الأخرى لسرطان الرئة في المراحل المبكرة:
- سعال مستمر أو تفاقمه.
- سعال يترافق مع إفراز البلغم أو الدم.
- آلام في الصدر تزداد شدتها عند التنفس العميق أو الضحك أو السعال.
- قشعريرة في الصوت.
- صفير في الصدر.
- ضعف وتعب.
- فقدان للشهية وفقدان للوزن.
- الإصابة المتكررة بالعدوى التنفسية مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية.
المرحلة المتأخرة لسرطان الرئة:
غالباً ماتكون المراحل المتأخرة لسرطان الرئة عرضية، وتعتمد الأعراض بشكل عام على أماكن تشكل الانتقالات الورمية.
مع الأخذ بالعلم انه ليس من الضروري لجميع المصابين أن يصلوا إلى هذه المراحل المتأخرة وخاصة في حال تطبيق العلاج المناسب بشكل باكر.
وتشمل الأعراض في المراحل المتأخرة:
- تكوُّن كتل في الرقبة أو الكتف العلوي.
- آلام في العظام، خصوصاً في الظهر أو الأضلاع أو الوركين.
- صداع.
- دوار.
- مشاكل التوازن.
- خدر في الذراعين أو الساقين.
- تغير في لون الجلد والعيون.
- انخفاض جفن واحد وانقباض في الحدقات و عدم التعرق على جانب واحد من الوجه ( أعراض متلازمة هورنر ).
- آلام في الكتف.
- تورم في الوجه والجزء العلوي من الجسم.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تفرز أحياناً أورام سرطان الرئة مادة مشابهة للهرمونات، مما يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الأعراض تعرف باسم متلازمة الورم السرطاني الجانبية. تشمل هذه الأعراض:
- ضعف العضلات.
- الغثيان والقيء.
- ارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع مستوى السكر في الدم.
- الارتباك.
- النوبات.
أسباب الإصابة بسرطان الرئة:
يمكن لأي شخص أن يصاب بسرطان الرئة، ولكن 90% من حالات سرطان الرئة ناتجة عن التدخين.
يؤدي التدخين إلى تلف أنسجة الرئة من اللحظة الأولى التي تتنفس فيها الدخان. بمجرد أن تتلف خلايا الرئة، تبدأ في إظهار سلوك غير طبيعي، وهذا ما يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة.
يمكن أيضاً زيادة خطر الإصابة بسرطان الرئة عن طريق استنشاق مواد خطرة مثل:
- الرادون.
- الأسبستوس.
- الزرنيخ.
- الكادميوم.
- الكروم.
- النيكل.
- بعض منتجات البترول.
- اليورانيوم.
يعتبر التعرض للرادون هو السبب الثاني في الإصابة بسرطان الرئة وفقاً لجمعية الرئة الأمريكية.
تشير الأبحاث إلى أن التحورات الجينية الوراثية قد تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الرئة، خصوصاً إذا كنت تدخن أو تتعرض لمواد مسرطنة أخرى.
عوامل الخطر للإصابة بسرطان الرئة:
هناك العديد من العوامل المعروفة التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة. تشمل هذه العوامل:
- التدخين: التدخين هو أكبر عامل خطر وحيد لسرطان الرئة. تحتوي منتجات التبغ على آلاف المواد السامة. وفقاً لمراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC)، يمتلك مدخنو السجائر احتمالية للإصابة بسرطان الرئة نسبة تتراوح بين 15 إلى 30 مرة أكثر من غير المدخنين.
- الدخان الجانبي: كل عام في الولايات المتحدة، يموت حوالي 7300 شخصاً من غير المدخنين من سرطان الرئة الناجم عن الدخان الجانبي.
- التعرض للرادون: تنفس الرادون هو السبب الرئيسي لسرطان الرئة في غير المدخنين.
- التعرض للأسبستوس وعوادم الديزل ومواد سامة أخرى: تنفس المواد السامة يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة، خصوصاً إذا كنت معرضاً بشكل متكرر.
- وجود تاريخ عائلي لسرطان الرئة: وجود أفراد في العائلة مصابين بسرطان الرئة يزيد من خطر الإصابة بالمرض.
- وجود تاريخ شخصي لسرطان الرئة: من المرجح أن تزيد احتمالية الإصابة بسرطان الرئة إذا كنت قد أصبت بالمرض في السابق، خصوصاً إذا كنت مدخناً.
- العلاج السابق بالأشعة في منطقة الصدر: العلاج الإشعاعي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة.
تشخيص الإصابة بسرطان الرئة:
يوجد العديد من الاختبارات التي يمكن من خلالها تشخيص وتأكيد الغصابة بسرطان الرئة بعد ملاحظة العديد من الإعراض الموجهة للإصابة:
- اختبارات التصوير: يمكن رؤية كتلة غير طبيعية على الأشعة الأشعة السينية والرنين المغناطيسي والتصوير بالكمبيوتر والفحص بالتصوير بالإشعاع الموجه بالإيجابية (PET scan). هذه الفحوصات تعطي تفاصيل أكثر وتكشف الأورام الأصغر.
- فحص سائل البلغم: إذا كنت تفرز بلغماً عندما تسعل، يمكن للفحص المجهري التحقق من وجود خلايا سرطانية.
- المنظار القصبي: بعد التخدير، يتم إدخال أنبوب مضيء عبر القصبات إلى داخل الرئتين، مما يسمح بفحص أقرب لأنسجة الرئة.
قد تحتاج أيضاً إلى عملية خزعة. الخزعة هي إجراء يتضمن الحصول على عينة صغيرة من أنسجة الرئة يتم فحصها بواسطة مجهر. يمكن للخزعة تحديد ما إذا كانت خلايا الورم سرطانية. يمكن أن يتم الخزعة باستخدام أحد الأساليب التالية:
- فحص الوسط الصدري (Mediastinoscopy): في هذا الاختبار، يقوم الطبيب بعمل شق في قاعدة العنق ويتم إدخال جهاز مضيء واستخدام أدوات جراحية لأخذ عينات من العقد الليمفاوية. غالباً ما يتم إجراؤه في المستشفى تحت التخدير العام.
- خزعة الرئة بالإبرة (Lung Needle Biopsy): في هذا الإجراء، يقوم الطبيب بإدخال إبرة عبر جدار الصدر وإلى الأنسجة الرئوية المشتبه بها. يمكن أيضاً استخدام خزعة بالإبرة لاختبار العقد الليمفاوية. عادة ما يتم إجراؤه في المستشفى تحت التخدير الموضعي.
إذا كانت نتائج الخزعة إيجابية للسرطان، قد تحتاج إلى اختبارات إضافية مثل فحص العظام للمساعدة في تحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى أماكن أخرى وللمساعدة في تحديد المرحلة Stage.
مراحل سرطان الرئة:
المراحل تُظهر مدى انتشار السرطان وتساعد في التوجيه نحو العلاج وفي تحديد اعراض سرطان الرئة.
فرصة العلاج الناجح أو العلاج الشافي تكون أعلى بكثير عندما يتم تشخيص وتحديد اعراض سرطان الرئة وعلاجه في مراحله المبكرة. نظراً لأن سرطان الرئة قد لا يسبب أعراضاً واضحة في المراحل الأولى، فإن التشخيص يأتي غالباً بعد انتشاره.
مراحل سرطان الرئة غير صغير الخلايا Non-small cell lung cancer (NSCLC):
المرحلة 1: يتم العثور على السرطان في الرئة، لكنه لم ينتشر خارجها.
المرحلة 2: يتم العثور على السرطان في الرئة والغدد اللمفاوية القريبة.
المرحلة 3: السرطان في الرئة والغدد اللمفاوية في منتصف الصدر.
المرحلة 3A: يتم العثور على السرطان في الغدد اللمفاوية، ولكن فقط على نفس الجانب من الصدر حيث بدأ السرطان بالنمو أولاً.
المرحلة 3B: انتشر السرطان إلى الغدد الليمفاوية على الجانب المقابل من الصدر أو إلى الغدد الليمفاوية فوق الكتف.
المرحلة 4: انتشر السرطان إلى كلتا الرئتين، أو إلى المنطقة المحيطة بالرئتين، أو إلى أعضاء بعيدة.
مراحل سرطان الرئة صغير الخلايا Small-cell lung cancer (SCLC):
هناك مرحلتين لسرطان الرئة من الخلايا الصغيرة، المرحلة المحدودة والمرحلة الموسعة. في المرحلة المحدودة، يتم العثور على السرطان في رئة واحدة فقط أو في الغدد الليمفاوية القريبة على نفس الجانب من الصدر.
المرحلة الموسعة تعني انتشار السرطان:
- في رئة واحدة بالكامل.
- إلى الرئة المقابلة.
- إلى الغدد الليمفاوية على الجانب المقابل.
- إلى السائل حول الرئة.
- إلى نخاع العظم.
- إلى أعضاء بعيدة.
حوالي ثلثي الأشخاص الذين يعانون من سرطان الرئة من الخلايا الصغيرة يكونون في المرحلة الموسعة بالفعل عندما يتم تشخيص سرطانهم.
علاج سرطان الرئة:
العلاجات الأساسية لسرطان الرئة تتضمن الجراحة لإزالة الورم، والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي لقتل خلايا السرطان. في بعض الأحيان، يتم استخدام علاجات السرطان الجديدة مثل العلاج الهدفي والعلاج المناعي أيضاً، ولكن عادة لا تستخدم هذه العلاجات إلا في مراحل متقدمة.
كقاعدة عامة، يختلف علاج سرطان الرئة غير صغير الخلايا (NSCLC) من شخص إلى آخر. ستعتمد خطة العلاج على تفاصيل الصحة الخاصة بالمريض ومرحلة السرطان عند التشخيص.
خيارات العلاج لـ NSCLC حسب المرحلة تشمل عادة:
المرحلة 1 NSCLC: قد تكون الجراحة لإزالة جزء من الرئة كافية. قد يُوصى أيضاً بالعلاج الكيميائي، خصوصاً إذا كان المريض عرضة لارتجاع السرطان. يكون السرطان قابلاً للعلاج بشكل أفضل إذا تم اكتشافه في هذه المرحلة.
المرحلة 2 NSCLC: قد تحتاج إلى جراحة لإزالة جزء أو كل الرئة. عادة ما يُوصى بالعلاج الكيميائي.
المرحلة 3 NSCLC: قد تحتاج إلى مزيج من العلاج الكيميائي والجراحة وعلاج الإشعاع.
المرحلة 4 NSCLC: تشمل الخيارات الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج المستهدف والعلاج المناعي.
علاج سرطان الرئة صغير الخلايا (SCLC):
تشمل خيارات العلاج أيضاً الجراحة والعلاج الكيميائي وعلاج الإشعاع. في معظم الحالات، سيكون السرطان متقدماً جدًا لإجراء الجراحة.
إذا تم تشخيصك بسرطان الرئة، فمن المحتمل أن يتم إدارة رعايتك من قبل فريق من الأطباء الذين قد يشملون:
- جراح متخصص في الصدر والرئتين (جراح الصدر).
- أخصائي الرئة (أخصائي أمراض الرئة).
- أخصائي الأورام الطبي (أخصائي أمراض السرطان).
- أخصائي العلاج الإشعاعي.
بعض الأشخاص الذين يعانون من سرطان الرئة المتقدم يختارون عدم متابعة العلاج. كما يمكنك اختيار علاج تلطيفي فقط للتخفيف من الألم، حيث يركز على علاج اعراض سرطان الرئة بدلاً من السرطان نفسه وتحسين نوعية الحياة.
المصادر:
- https://www.webmd.com/lung-cancer/understanding-lung-cancer-symptoms
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482357/
- https://www.healthline.com/health/lung-cancer#risk-factors
- https://www.cdc.gov/cancer/lung/basic_info/risk_factors.htm
- https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/lung-cancer/resource-library/lung-cancer-fact-sheet.html
للاطلاع على المنتجات الطبية الخاصة بنا يمكنك زيارة القسم الخاص بالمنتجات من هنا.
لطلب أي منتج الرجاء التواصل على صفحة ال Instagram الخاصة بالموقع أو من خلال ترك تعليق على المقال الخاص بالمنتج.
يمكنك قراءة المزيد من المقالات الطبية وآخر ماتوصل إليه العلم والطب من هنا.
يمكنك التواصل معنا ومشاركة آرائك من هنا.
