سرطان باطن الرحم _ Endometrial Cancer: العلامات والأعراض وخيارات العلاج

التشخيص المعتمد لكشف الإصابة بسرطان باطن الرجم:

سيطلب الطبيب منك أن تخبريه عن أعراضك وتاريخك الطبي. سيقوم بإجراء فحص للحوض للبحث عن أي شيئ غير طبيعي في رحمك وأعضاء التكاثر الأخرى. للتحقق من وجود أورام أو غيرها من الشذوذ، قد يطلب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل.

يُعتبر الفحص بالموجات فوق الصوتية نوعاً من الفحوصات التصويرية تستخدم الموجات الصوتية لإنشاء صور للداخل من جسمك. لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل، سيقوم الطبيب أو متخصص الرعاية الصحية الآخر بإدخال جهاز فحص بالموجات فوق الصوتية في المهبل. سينقل هذا الجهاز الصور على شاشة.

إذا رصد الطبيب شذوذاً أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية، قد يطلب إحدى أو أكثر من الفحوصات التالية لجمع عينة من الأنسجة للفحص:

• تنظير الرحم: في هذا الإجراء، يقوم الطبيب بإدخال أنبوب مرن رفيع يحمل كاميرا بصرية عبر عنق الرحم إلى رحمك.
• التوسيع والتفريغ: إذا كانت نتائج الفحص النسيجي غير واضحة، فقد يقوم الطبيب بجمع عينة أخرى من الأنسجة الرحمية باستخدام التوسيع والتفريغ. لفعل ذلك، يوسعون عنق الرحم ويستخدمون أداة خاصة لخلخلة الأنسجة من باطم الرحم.

بعد جمع عينة من أنسجة باطن الرحم، سيرسل الطبيب العينة إلى المختبر للفحص.

إذا كان لديك سرطان باطن الرحم، فمن المحتمل أن يطلب الطبيب فحوصات إضافية لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر. على سبيل المثال، قد يطلب فحوصات دموية، أو فحوصات أشعة سينية، أو فحوصات تصويرية أخرى.

خطط العلاج المقترحة للمصابين بسرطان باطن الرحم:

هناك عدة خيارات علاجية متاحة لسرطان باطن الرحم. سيعتمد خطة العلاج الموصى بها من قبل الطبيب على نوع ومرحلة السرطان، بالإضافة إلى حالتك الصحية العامة وتفضيلاتك الشخصية.

هناك فوائد ومخاطر محتملة مرتبطة بكل خيار علاجي. يمكن للطبيب مساعدتك في فهم الفوائد والمخاطر المحتملة لكل نهج.

الجراحة:

غالباً ما يتم علاج سرطان باطن الرحم بنوع من أنواع الجراحة يعرف بالاستئصال الكلي للرحم.

خلال الاستئصال الكلي للرحم، يقوم الجراح بإزالة الرحم. قد يقوم أيضاً بإزالة المبايض والأنابيب الرحمية، في إجراء يعرف بالاستئصال الثنائي للأنابيب الرحمية والمبايض (BSO). وغالباً ما يُجرى الاستئصال الكلي للرحم وBSO خلال نفس العملية.

العلاج الشعاعي:

هناك نوعان رئيسيان من العلاج بالشعاعي المستخدمين لعلاج سرطان باطن الرحم:

• العلاج بالإشعاع الخارجي: تركز آلة خارجية الأشعة على الرحم من خارج الجسم.
• العلاج بالإشعاع الداخلي: يتم وضع مواد مشعة داخل الجسم، في المهبل أو الرحم. ويُعرف هذا أيضاً بالعلاج بالإشعاع الداخلي المباشر.

قد يقترح الطبيب إجراء أحد أو كليهما من أنواع العلاج بالإشعاع بعد الجراحة. ويمكن أن يساعد ذلك في قتل خلايا السرطان التي قد تظل بعد الجراحة.

في حالات نادرة، قد يقترح الطبيب العلاج بالإشعاع قبل الجراحة. وهذا يمكن أن يساعد في تقليل حجم الأورام لجعلها أسهل في الإزالة.

العلاج الكيميائي:

ينطوي العلاج الكيميائي على استخدام الأدوية لقتل خلايا السرطان. يشمل بعض أنواع العلاج الكيميائي استخدام دواء واحد، بينما يشمل آخرون مزيجاً من الأدوية. واعتماداً على نوع العلاج الكيميائي الذي تتلقاه، قد تكون الأدوية على شكل حبوب أو يتم إعطاؤها عن طريق الوريد.

قد يقترح الطبيب العلاج الكيميائي لسرطان باطن الرحم الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، أو عاد بعد علاج سابق.

العلاج المستهدف والعلاج المناعي:

طريقة جديدة نسبياً لعلاج سرطان باطن الرحم، وهو علاج باستخدام الأدوية التي تم تصنيعها لاستهداف أجزاء معينة في خلايا السرطان ( غالباً ما تستهدف هذه الأدوية الأجزاء الرئيسية المسؤولة عن تكاثر الخلية السرطانية ). لا يتوفر سوى عدد قليل من هذه الأدوية المستهدفة حالياً، حيث أن العديد منها لا يزال يُدرس في التجارب السريرية.

العلاج المناعي هو نهج آخر أكثر تخصصاً، ويشمل العلاج بالأدوية التي تساعد جهاز المناعة في التعرف على خلايا السرطان وقتلها.

أحياناً، يتم استخدام العلاجات المستهدفة والعلاج المناعي معاً، أو مع العلاج الكيميائي.

العلاج بالهرمونات:

يتضمن العلاج بالهرمونات استخدام الهرمونات أو الأدوية التي تقلل من تأثير الهرمونات في الجسم. يمكن أن يساعد هذا في إبطاء نمو خلايا سرطان باطن الرحم.

قد يقترح الطبيب العلاج بالهرمونات في اللمرحلة III أو IV من سرطان باطن الرحم.

غالباً ما يتم دمج العلاج بالهرمونات مع العلاج الكيميائي.

الدعم العاطفي:

إذا كنتِ تواجهين صعوبة في التأقلم عاطفياً مع تشخيص السرطان أو العلاج، فمن الشائع أن يواجه الناس صعوبات في التعامل مع الآثار العاطفية والعقلية للعيش مع السرطان.

قد يُحيلك الطبيب إلى مجموعة دعم شخصية واقعية أو عبر الإنترنت للأشخاص المصابين بالسرطان. قد تجدين الراحة في التواصل مع الآخرين الذين يمرون بتجارب مماثلة.

بعض الاجراءات التي تقلل من خطر الإصابة بسرطان باطن الرحم:

قد تساعد بعض الاستراتيجيات في تقليل خطر الإصابة بسرطان باطن الرحم:

1. فقدان الوزن: إن فقدان الوزن والحفاظ على وزن مثالي يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان باطن الرحم، ويمكن أيضاً أن يقلل من خطر عودة أي نوع من أنواع السرطان.
2. ممارسة النشاط البدني المنتظم: لقد تم الربط مابين النشاط البدني المنتظم والخطر المنخفض للإصابة بسرطان باطن الرحم.
3. استشر طبيبك حول الفوائد المحتملة لوسائل الوقائية: رُبطت حبوب منع الحمل وأجهزة اللولب بتقليل خطر الإصابة بسرطان باطن الرحم.
4. أبلغ طبيبك إذا كان لديك تاريخ عائلي لمتلازمة لينش: إذا كان لدى عائلتك تاريخ لمتلازمة لينش، فقد يقترح طبيبك إجراء اختبار جيني. إذا كنت تعاني من متلازمة لينش، فقد يشجعك على النظر في إزالة الرحم والمبايض والأنابيب الرحمية لمنع تطور السرطان في تلك الأعضاء.
5. راقب تاريخ عائلتك للسرطان: إذا لاحظت أن تاريخ عائلتك يتضمن تجمعات من أنواع معينة من السرطان (مثل سرطان المبيض أو القولون)، فاسأل طبيبك عما إذا كان الفحص الجيني فكرة جيدة.